首次癫痫发作需不需要用药？

今年 4 月份，美国神经病协会（AAN）和美国哮喘协会（AES）牵头发表了针对首次非诱发官能哮喘头痛患者的病患简介。然而，针对该简介，多种不同的历史学家有多种不同的理解。近来，来自哈佛医学院的 Cole 博士等在 Neurol Clin Pract 华尔街日报上发备注了评论，对该简介提出批评了一些关键问题和反驳。

该简介结论引述「在首次哮喘头痛后需不所需展开抗哮喘本品病患所需基于患者个体状况展开评核，并充分考虑患者自身的倾向官能。立即开始病患并不能改善患者长期预后，但可以降低 2 年内哮喘住院可能性」。Cole 博士认为该引荐共存着一些关键问题。

备注 1 总结了简介采用的典籍数量以及证词级别。大部分的引荐仅仅来自于 1 项或 2 项 I 级分析证词，而有些引荐甚至没有 I 级证词的分析。

备注 1. 支持简介引荐的分析数量及证词级别

而且，非常倒是，简介也引述降低哮喘住院的病患不能改善患者孤独质量，尽管这也仅仅只是一项基于 II 级证词的分析算出的结论。简介还援引了分析原作者的建议，认为抗哮喘本品病患的副作用可能会对患者的孤独质量造成了不良影响。而且所需强调的是，该项分析是在 2000-2002 年彼此间展开的，对于目前的简介来说，典籍似乎已经过时了。

终于，Cole 博士在文中引述，大部分循证医学简介也许只是示范了目前临床实践中的经验、判断以及常识而展开的专家共识的总结，但是如果其可以很好地与目前已有的证词相吻合可能会使我们更加安稳。尽管如此，简介还是会被很多人所援引，因此适当评核简介中援引的有限证词十分重要。

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编辑： 刘卓