癫痫患者再病危风险的预测

有人估计全宾夕法尼亚州就医后30年内于是又复发的九成可达20%，其中很多是可以事先预防的。宾夕法尼亚州联邦公共卫生保障和公共卫生补助院所（CMS）在2012年筹组了“减小于是又复发蓝图”（Hospital Readmission Reduction Program），该蓝图对于是又复发九成过高的诊所进行经济违反规定，有力大幅提高了许多人对公共卫生方式发生变化的本质。宾夕法尼亚州大部分诊所原则上合理减低了于是又复发九成。

在就医后，病征面对极多挑战，其中一些或许与最初住院原因十分具体，但可导致其于是又复发。抑郁症病征是一类特别易牵涉到于是又复发的青年人，因为他们需要不能接受适合于的制剂治疗法、遵循适合于的安全要求，其治疗法措施具有刺激性；难治性抑郁症病征有突发痫性头痛的后果；且有潜在本质功能障碍和美德系统一共患病的高发病率。

因此，抑郁症病征于是又复发和就医确诊的比同上或许反张力下降，世人有利于进行科学研究。但是，对于或许导致抑郁症病征意外于是又复发的诱因，我们仍鲜为人知。

为鉴定在主要抑郁症其中心不能接受录像脑电图（VEEG）监测后，成年人抑郁症病征在30年内于是又复发的具体诱因，宾夕法尼亚州Dartmouth-Hitchcock抑郁症其中心的Caller等设计了一项回顾性字段科学研究。本科学研究发表文章在Neurology杂志上。

该科学研究对2010年1月末至2013年6月末，865同上在上述其中心抑郁症单元（EMU）不能接受持续就医的病征进行归纳，包括人口统计相似性、住院冬至（LOS）、抑郁症型式、30年内于是又复发或就医住院治疗法的人数及其原因、以及与于是又复发或许具体的其它诱因。

科学研究结果显示，865同上病征中，49同上病征在就医后30年内一共牵涉到33次于是又复发和40次就医住院治疗法，总回院率（encounter rate）为7.0%；其中9同上病征有最少1次的于是又复发或就医住院治疗法。

导致30年内紧急回院的有统计分析意义的诱因包括：非痫性头痛（NES）病因、抑郁症和NES合并出现、因为急性头痛首次复发、首次住院等待时间较短（平原则上值4.0天vs 5.0天，p＜0.01）；最常见的病征诱因包括：一般来说美德症状、制剂难治性抑郁症、起先居住；最常见的医源性诱因包括：抗抑郁症制剂不良反应、修改抗抑郁症制剂方案。

综上，除难治性抑郁症和LOS较短外，美德系统一共患病和NES也是导致抑郁症病征30年内于是又复发或就医住院治疗法的重要后果诱因。因此，预先处理美德系统一共患病或许降低VEEG后牵涉到急症的后果。

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校对： neuro212